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2005年4月7日,美国食品和药品管理局FDA警示:所有非甾体类抗炎药(NSAIDs)均含有可能引起心血管疾病的成份。许多在国内广泛使用的著名品牌如芬必得、扶他林、阿司匹林、瑞力芬、莫比可、吲哚美辛、凯扶兰、奇诺力,以及COX-II抑制剂西乐葆等,都属于此次被FDA警示的非甾体类抗炎药。
非甾体类抗炎药即人们家居常备的止疼药,具有抗炎、止痛的作用。这就不能不引起全国人民的密切关注,并由此产生警觉和担心。
目前全世界每天约有3000万人在接受非甾体类抗炎药的治疗。这类药是胃溃疡的常见病因,与之相关的不良反应包括胃部不适、溃疡、胃出血、穿孔等。在美国,非甾体类抗炎药每年引起103000例病人需要住院以及16500人死亡。
根据美国国立卫生院(NIH)进行的几项长期临床研究,综合“药物安全与风险评估委员会”专家们的意见,以及其他各项研究的结论,FDA要求西乐葆和所有NSAIDs处方药的使用说明书上加入黑框警告,显著标示其潜在的发生心血管疾病风险,以及潜在的危及生命的胃肠道出血等风险。
同时,美国FDA要求所有非处方(OTC)的NSAIDs生产商修改其使用说明书,加入更多的潜在心血管事件和胃肠道出血事件风险的详尽信息,并提醒消费者注意剂量限制和使用时间长短,以帮助消费者安全使用这类药物。
由于风险大于其临床使用价值,FDA已要求辉瑞公司自愿从市场撤回新药伐地考昔,一个COX-II抑制剂。庆幸的是伐地考昔并未在中国上市,而辉瑞公司也同意暂停其在美国的销售和上市。
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